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부가적 간호진단
- 감염과 관련된 고위험
- 감각/지각 이상 : 촉각이나 근운동 감각
건염
건염은 건이나 건외피의 염증에 의해 생깁니다. 이것은 종종 감염된 기관이나 외상이 원인이 되기도 합니다. 감염균은 나이세리아 임균, 황색포도상구균, 연쇄상구균 등입니다.
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주관적 자료
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객관적 자료
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부가적 중재
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통증
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건막주위의 압통
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수동적 움직임시 통증의 악화
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ㆍ체온상승의 가능성
ㆍ건막주위의 부종
ㆍ그 부위의 홍반성변화
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세팔로스포린계 항생제의 투여
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경구용 소염제 복용
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감염부위에 국소마취를 적용하거나 글루코코티코이드 주사
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점액낭염
관절을 싸고있는 활막강에 염증이 있을 때 발생합니다. 황색포도상구균 감염이나 외상이 원인이 됩니다.
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주관적 자료
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객관적 자료
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부가적 중재
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ㆍ관절의 통증
ㆍ제한된 관절움직임
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ㆍ관절의 부종
ㆍ제한된 관절움직임
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항생제의 정맥투여
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경구용 소염제의 투여
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코티코스테로이드의 국소 투여 (투여전 필요하면 배양을 위한 검체를 점액낭에서 채취합니다.)
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수근관 증후군
감염, 외상, 알레르기 반응등으로 정중신경이 압박받게 됩니다.
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주관적 자료
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객관적 자료
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부가적 중재
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정중신경의 분포와 관련된 통증 및 저림 (엄지쪽 손바닥, 요골 쪽의 두손가락, 4째 손가락)
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통증은 밤이나 잠에서 깨어났을 때 발생
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엄지와 손가락움직임의 불능
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양성 티넬 반응 : 손목주름을 가볍게 두드렸을 때 화끈거리는 느낌
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팔렌(Phalen) 조작시 양성반응 ; 30초정도 손목을 완전히 신전시켰을 때 화끈거리는 느낌
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정중신경을 따라 감각의 소실
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손상받은 부위를 높여줍니다.
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글루코코티코이드나 리도카인의 국소 투여
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손가락과 손목의 움직임을 방지하기 위한 부목적용(cock-up splint)
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표저
표저는 손가락 지방층의 농양을 나타내는 말입니다. 이것은 연쇄상 구균의 감염으로 발생합니다.
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주관적 자료
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객관적 자료
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부가적 중재
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ㆍ국소적인 통증
ㆍ손상받은쪽 손가락의 압통
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ㆍ부위의 홍반성변화
ㆍ림프관염의 발생 가능성
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표저를 절개하고 배농시킵니다.
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산화 아연 연고를 도포하고 멸균 드레싱을 적용합니다.
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