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응급의료학 20. 열 및 열조절 장애 ㅡ 동상

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작성자 관리자 댓글 0건 조회 11,512회 작성일 11-07-09 21:25

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동상

구체적 열성 상해 -동상

발, 손, 코, 귀나 뺨에 흔하게 발생, 조직의 온도가 떨어지면, 혈관 수축이 일어나고 말초의 혈류가 감소한다. 노출된 부위가 냉각되기 시작하면 간질성의 얼음 결정이 생성되어 세포 손상을 야기한다. 동상을 입은 부위는 따끔거리거나, 감각이 없거나, 통증을 호소할 수 있다.

증상
동상이 걸린 부위는 다음과 같은 증상이 나타난다:

  1. 붉고 부어오르거나 창백하고 희끄무레한 색깔
  2. 맑은 체액이나 자주색의 혈액성 체액을 포함하는 수포 혹은 기포형성

치료
치료는 동상 부위의 rewarming으로 시작한다. 일단 rewarming 과정이 시작되면 refreezing과 그부위에 손상을 더 입는 것을 방지하기 위해 계속해야 한다. 105℉에서 115℉로 가열된 물에 동상을 입은 말단부위를 담그거나 가열된 whirlpool bath를 시행한다. 이 rewarming 과정은 강한 통각을 주므로 환자를 통증완화를 위해 약물치료를 받아야 한다. 일단 이 rewarming 과정이 끝나면 상처 치료가 이루어져야 한다.

  1. 수포를 debride 한다.
  2. 혈액으로 채워진 수포는 그대로 남겨 둔다.
  3. 상처에 멸균 드레싱을 하고 동상입은 손가락과 발가락 사이에 패딩을 놓는다.
  4. 드레싱을 느슨하게 감싼다.
[이 게시물은 최고관리자님에 의해 2021-10-19 15:25:33 notebook에서 이동 됨]

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