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응급의료학 20. 열 및 열조절 장애 ㅡ 저체온증

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작성자 관리자 댓글 0건 조회 11,959회 작성일 11-07-09 21:25

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구체적 열성 상해 -저체온증

저체온증은는 심부온도가 95℉미만으로 감소할때 일어난다. 저체온의 상태에 따라, 다른 증후와 증상이 일어난다. 치료는 환자를 천천히 rewarming하는 것을 지향 한다.

Thermal/Thermoregulatory Conditions : Hypothermia Stages

단 계

증 후 / 증 상

치 료

약함 :
93℉ ∼ 95℉

의식있음 정신을 차리고 있으나 무기력하거나 착란이 있을수 있음
오한, 서맥이나 빈백

수동적인 rewarming

중간 :
86℉ ∼ 93℉

의식 수준의 저하나 혼수 상태
호흡부전, 서맥, 동맥 세동, hypovolemia , 오한 정지
under utilization에 기인한 저혈당 가능

적극적인 외부 및 내부적 rewarming 방법

심함 :
86 ℉ 이하

혼수 상태
고정되고 확정된 동공
서맥(osborne wave의 존재)
무호흡, 저혈압, 심실세동, 부전수축

적극적인 내부적 rewarming 방법

Osborne wave - 저체온시 QRS complex의 말단 부분과 ST-T파의 전에 불분명한 wave가 독특하게 나타나는 것

부가적 간호진단

   1. 동통

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