구체적 열성 상해 -저체온증
저체온증은는 심부온도가 95℉미만으로 감소할때 일어난다. 저체온의 상태에 따라, 다른 증후와 증상이 일어난다. 치료는 환자를 천천히 rewarming하는 것을 지향 한다.
Thermal/Thermoregulatory Conditions : Hypothermia Stages
단 계 |
증 후 / 증 상 |
치 료 |
약함 : 93℉ ∼ 95℉ |
의식있음 정신을 차리고 있으나 무기력하거나 착란이 있을수 있음 오한, 서맥이나 빈백 |
수동적인 rewarming |
중간 : 86℉ ∼ 93℉ |
의식 수준의 저하나 혼수 상태 호흡부전, 서맥, 동맥 세동, hypovolemia , 오한 정지 under utilization에 기인한 저혈당 가능 |
적극적인 외부 및 내부적 rewarming 방법 |
심함 : 86 ℉ 이하 |
혼수 상태 고정되고 확정된 동공 서맥(osborne wave의 존재) 무호흡, 저혈압, 심실세동, 부전수축 |
적극적인 내부적 rewarming 방법 |
Osborne wave - 저체온시 QRS complex의 말단 부분과 ST-T파의 전에 불분명한 wave가 독특하게 나타나는 것
부가적 간호진단
1. 동통 |