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응급의료학 7. 안면 및 이비인후과 - 외상성 원인 1

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작성자 낙엽타는향기 댓글 0건 조회 10,961회 작성일 10-10-17 23:26

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고막파열

고막은 압력증가, 기압 상해, 관통상 등으로 해서 파열될 수 있습니다. 기압상해는 막의 양압을 증가시키고, 고막이 찢어지는 원인이 됩니다. 기압상해는 귀 밖과 안의 압력차가 증가, 다이빙과 관련된 중이의 진공상태, 또는 고도와 관계된 상행로 중이 내의 공기가 팽창하는 등의 이유로 발생합니다. 고막파열의 크기에 따라 청력손실은 미세하거나 커질 수 있습니다.
 

주관적 자료

객관적 자료

부가적 중재

귀의 통증 / 중이염에서 갑자기 감소된 통증

청력 감소

이명

최근 기압의 변화, 외상의 과거력

ㆍ귀 속의 분비물
ㆍ고막의 찢어짐

투약을 처방합니다.

귀 속에 다른 부유액을 넣지 않습니다.

비골절

얼굴에서 가장 돌출된 부위이기 때문에 코는 얼굴뼈 중 가장 흔하게 골절됩니다. 코 앞쪽 또는 코면을 구타 당하는 것이 일반적인 외상기전입니다. 골절은 개방성, 폐쇄성, 전치성, 또는 비전치성으로 나타납니다. 외쪽 또는 내쪽 비출혈이 종종 발생합니다. 비격의 혈종은 비골절시 생길 수 있으며 비격 천공을 예방하기 위해 절개하고 배액시켜야 합니다.
 

주관적 자료

객관적 자료

부가적 중재

ㆍ외상의 과거력
ㆍ외비공으로부터의 출혈

ㆍ코의 부종
ㆍ코 구조의 변형 가능성
ㆍ코뼈의 운동성 증가
ㆍ비격의 혈종 생성

콧대에 얼음을 적용

압을 가하여 코출혈을 조절

비격의 혈종의 절개와 배액

이비인후과 의사에게 알립니다.

적출 치아

치조로부터 완전히 전치된 치아는 얼굴, 구강쪽의 직접적 외상으로부터 발생할 수 있습니다. 신생아때 걸음걸이를 배우면서 이런 일이 많이 발생합니다. 또한 7-10세 아이에게도 떨어지거나 운동시 생긴 외상, 차사고로 자주 발생합니다. 치조내의 치아재식술은 적출 30분이내 수행하면 성공적입니다. 치아재식술 전에는 이 적출치아를 환자 혀 밑에 두거나(의식이 있는 환자), 또는 차가운 우유, 물, 생리식염수로 수분을 유지해야 합니다.
 

주관적 자료

객관적 자료

부가적 중재

ㆍ얼굴쪽 외상
ㆍ치아의 출혈
ㆍ치아 외상

ㆍ치조로부터의 이가 없음
ㆍ치조로부터의 출혈

생리식염수로 적출된 치아를 세척합니다.

치아를 생리식염수에 담그어 놓습니다.

치아재식술을 합니다.

부드러운 음식을 제공하고 차가운 것, 뜨거운 것을 피하고, 치과에 계속 다니면서 치료받도록 합니다.

[이 게시물은 최고관리자님에 의해 2021-10-19 15:19:25 notebook에서 이동 됨]

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