응급의료학 12. 임신과 분만 ㅡ 중재 및 평가
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작성자 낙엽타는향기 댓글 0건 조회 11,441회 작성일 11-07-09 20:41본문
일반적 중재
- 환자의 자세 : 대정맥의 압력을 완화시키고 태반으로의 혈액량을 감소를 막기위해 가능하면 산모를 좌측위로 눕힙니다. 바로 눕힌채 방치되었을 경우 저혈압을 일으킬 수 있습니다.
- 정맥 확보 : 생리식염수나 5% 포도당 등을 이용하여 수분을 공급하고 동시에 검사를 위한 정맥혈을 채취합니다.
- 골반검진시 지지 : 임신의 가능성과 시기를 결정하기 위해서이며 절박유산이나 불완전유산의 발생시 남은 수태의 산물을 제거하기 위해서 확장소파술(D&C)이 시행될 수도 있습니다.
- 모니터링 : 혈압, 맥박, 호흡수, 태아의 심음 등을 지속적으로 관찰합니다.
- 투약 : 환자가 나타내는 증상의 원인에 의하며 통증감소, 옥시토신, Rho(D) 면역 글로불린을 포함합니다.
- 정서적 지지 : 임신중 발생한 문제는 산모와 가족구성원에게 불안과 슬픔을 줍니다. 그들의 감정을 표현하도록 돕습니다.
일반적 결과 평가
간호와 치료의 중요한 목표는 태아의 안전과 사망의 예방입니다. 목표 수행을 나타내는 평가척도는 다음과 같습니다.
- 모체의 수축기혈압 : >110mmHg
- 모체의 맥박 : 80 ∼ 120회/분
- 태아의 심박동수 : 120 ∼ 160회/분
- 모체의 심전도 : 규칙적, 정상리듬
- 모체의 호흡수 : 12 ∼ 20회/분
- 더 이상의 질분비물이 없을 것
- 더 이상의 임신중단의 진행이 없을 것
- 통증이 감소될 것
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