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응급의료학 11. 비뇨.생식기 ㅡ 감염, 염증선 원인 1

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작성자 낙엽타는향기 댓글 0건 조회 8,915회 작성일 11-07-09 20:37

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부가적 간호진단

   1. 감염과 관련된 고위험

요로감염

방광이나 또는 요도를 포함한 하부요로에 발생합니다. 대장균의 감염이 가장 많고 여성이 남성에 비해 발생경향이 높습니다. 회음부 위생불량, 당뇨병, 임신, 요로기형 또한 관련성이 많습니다. 치료는 통증의 완화와 항생제치료를 포함합니다.
 

주관적 자료

객관적 자료

부가적 중재

ㆍ배뇨시 통증
ㆍ빈뇨와 긴박뇨의 과거력
ㆍ복부통증의 가능성

치골부위 촉진시 통증의 가능성 화

혈뇨의 가능성

소변내 박테리아

소변검체 채취

경구용 진통제 투여

경구용 항생제투여

추후관리 및 배양검사에 대한 교육

신우신염

신장을 포함한 상부요로의 감염이며 그람음성균의 상행감염이 원인이 되며 임신중의 감염은 조산의 위험을 높일수 있습니다. 오심, 구토 식욕부진이 흔하며 정맥수액요법이 요구됩니다.
 

주관적 자료

객관적 자료

부가적 중재

ㆍ옆구리의 통증
ㆍ발열
ㆍ오심/구토
ㆍ식욕부진

ㆍ체온의 증가
ㆍ빈맥
ㆍ옆구리 타진시 통증
ㆍ빈뇨와 배뇨곤란

ㆍ소변검체채취
ㆍ정맥수액요법 실시(생리식염수)
ㆍ경구 또는 정맥용 항생제투여
ㆍ입원준비

골반내 염증질환

나팔관, 난소, 골반내 부속기관을 포함하는데 급성 또는 만성으로 발병합니다. 원인균은 클라미디아 트라코마균과 나이세리아 임질균이며 혼잡한 성생활, 피임기구의 사용, 불결한 산부인과기구의 사용과 관련이 있습니다. 이러한 감염은 자궁외 임신의 빈도를 높이고 불임의 원인이 되기도 합니다. 생리전이나 후에 바로 나타나는 하복부통증은 가장 흔한 증상입니다. 이때 환자의 걸음은 질질 끄는 모양으로 변화됩니다.
 

주관적 자료

객관적 자료

부가적 중재

ㆍ하복부통증 - 양측성
ㆍ발열/오한
ㆍ질분비물의 가능성
ㆍ식욕부진

ㆍ촉진시 하복부의 압통
ㆍ침강율 및 백혈구수 증가
ㆍ질질끄는 걸음걸이
ㆍ빈맥

ㆍ골반검진시 지지
ㆍ정맥수액요법의 수행
ㆍ입원준비

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