- 비효율적 기침
- 안절 부절과 동요 흥분 증가.
- 동요 흉곽이 있을 때
- 비정상적 ABG결과 (저산소혈증 포함)
- 폐좌상의 증거로 보이는 X-Ray
부가적 간호 중재 적절한 환기를 유지시키고 성인호흡부전증으로 가는 잠재적 위험을 최소화 하는 것입니다. 동요흉이 있을 때 기도 삽관을 빨리 하고 흉벽 움직임의 제한 없이 양압적인 기계환기를 제공합니다. 과도한 수분 보충과 폐부종을 방지하기 위해 수액 보충 역시 조심스레 관찰하여 시행되어야 합니다.
폐 관련 문제 : 폐쇄성 원인 및 감염/염증성 원인
사정
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천식
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COPD
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폐색전
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기관지염
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폐렴
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결핵
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세기관 지염
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크루프
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호흡수
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증가
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증가
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증가
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증가
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증가
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증가
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증가 (얕은)
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증가
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폐음
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천명음
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나음, 수포음, 천명음
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보통 깨끗함
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수포음
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수포음, 비정상적 기관지음
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수포음, 비정상적 기관지음
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천명, 호흡음 감소
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천명, 짖는 기침
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맥박
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증가
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증가, 가능한 부정율맥
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증가
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증가
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증가
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증가
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증가
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증가
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혈압
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증가
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증가가능
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증가가능 또는 정상
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정상
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가변
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가변
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가변
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가변
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X-ray
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공기축적발견 또는 정상
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공기축적
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V/Q Scan 비정상
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정상
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침윤된 반점
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침윤된 공동
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무기폐 가능성
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정상
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ABGA
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PaO₂감소
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PaCO₂증가
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pH 감소 또는 정상
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PaO₂감소
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PaCO₂증가
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ㆍ
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pH 감소 또는 정상
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PaO₂감소
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ㆍ
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PaCO₂증가
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ㆍ
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pH 증가
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가래 생산
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무색의 가래
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진하고 색깔있는 가래
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결핵균을 포함
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없을 수 있음
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없음
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기타
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기이맥
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열
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부속근 사용
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부은 손가락
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기이맥
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94% 미만의 산소포화
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위험요인 경력있음
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미열
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열
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늑간근육 퇴축
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6개월정도의 소아
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