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일반적인 중재
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1.
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심폐소생술 시작 - 심폐정지 환자에게 필요합니다. 기도유지, 산소공급, 흉부 압박이 필요합니다.
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2.
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환자 자세 - 호흡을 용이하게 하기 위해서 의식이 있는 환자의 경우 반 또는 고 파울러 자세가 가장 좋습니다.
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3.
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산소 투여 - 안면 마스크, 비 재호흡 안면 마스크로 산소를 공급합니다. 만약 환자가 안면 마스크 사용을 힘들어하면 삽관법을 시행하여 주머니 밸브 마스크
(bag-valve-mask)로 주기도 합니다.
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4.
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정맥 확보 - 심폐정지 환자 및 기타 관련 증상 환자에게 5% 포도당 용액 및 생리 식염수를 투여, 혈관을 확보합니다.
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5.
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모니터링 - 맥박 산소계측정법, 심장 모니터, 혈압. 매시간 뇨배출량을 체크합니다.
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6.
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투약 - 투약은 환자가 보유하고 있는 문제의 원인에 따라 달라질 수 있습니다. 투약에는 이차적 심장 생명지지 약물, 이뇨제, 변력성 심장 약물 및 항고혈압제 등이 포함될 수 있습니다.
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7.
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삽관 - 비위관 및 도뇨관 삽입이 필요할 수 있으며 흉관, 자가수혈, 개흉술 등이 시행될 수 있습니다.
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일반적 결과 평가
환자의 산소화 및 심박출량의 증가가 간호 및 의학적 치료의 전반적인 목표가 될 수 있습니다. 환자의 상태 평가를 위한 목표는 다음과 같습니다.
- 의식상태호전
- 호흡수 12-20회/분
- 맥박 산소계측정시 96% 이상
- 이상 호흡음의 감소
- 수축기압이 100mmHg 이상
- 맥박은 60-100회/분 정도
- 정상 심전도
- 피부는 따뜻하고 건조
- 소변량은 성인은 1㎖㎏/h 소아는 2㎖/㎏/h
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